Ακατάλληλα από το Υπουργείο Υγείας κρίθηκαν δεκαέξι κλινικά εργαστήρια που τέθηκαν κατά το 2023 εκτός του Γενικού Συστήματος Υγείας, ενώ ταυτόχρονα απώλεσαν τις άδειες λειτουργίας τους. Αυτό ανέφερε στην εκπομπή Alpha Ενημέρωση ο Διευθυντής του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας Κωνσταντίνος Παναγίδης, κληθείς να εξηγήσει τους λόγους για τους οποίους τόσο τα κλινικά έργαστήρια όσο και άλλοι επαγγελματίες υγείας, βρέθηκαν εκτός ΓεΣΥ τη χρονιά που μας πέρασε.
Όπως είπε, όταν ένα κλινικό εργαστήριο απωλέσει την άδεια λειτουργίας του, αυτόματα χάνει το δικαίωμα πρόσβασης στα μηχανογραφικά συστήματα του ΓεΣΥ και δεν μπορεί να διεκπεραιώσει καμία πράξη, ούτε να εκτελέσει παραπεμπτικά. Πέραν των δεκαέξι κλινικών εργαστηρίων, κατά το 2023 τέθηκαν εκτός ΓεΣΥ:
- Τρείς ειδικοί γιατροί
- Δύο προσωπικοί γιατροί
- Τρείς κλινικές
- Ένας οδοντίατρος
- Ένας νοσηλευτής
- Δύο φαρμακοποιοί
«Είναι περιπτώσεις για τις οποίες έχουν ανασταλεί συμβάσεις. Αυτοί οι παροχείς δεν μπορούσαν ή δεν μπορούν ακόμη να δουλεύουν κάτω από το Σύστημα Υγείας και να παρέχουν υπηρεσίες για τους δικαιούχους, είτε γιατί έχουν προβάλει απαιτήσεις για δραστηριότητες που δεν έχουν διενεργηθεί, είτε γιατί έχασαν την άδεια λειτουργίας τους.»
Ερωτηθείς ο κύριος Παναγίδης γιατί δεν υπάρχουν αναρτημένα τα ονόματα των παρόχων που τίθενται εκτός ΓεΣΥ προκειμένου να γνωρίζουν οι ασθενείς, απάντησε ότι ο ΟΑΥ δεν έχει αυτή την αρμοδιότητα.
«Οι τρεις ειδικοί γιατροί που τέθηκαν εκτός έχουν να κάνει με κατάχρηση για απαιτήσεις για πράξεις ή υπηρεσίες που ουδέποτε έχουν διενεργήσει. Κάποιες περιπτώσεις έχουν καταγγελθεί στην Αστυνομία, κάποιες είναι σε εξέλιξη έρευνες από ερευνόντες λειτουργούς του ΟΑΥ.»
Ο Διευθυντής του ΟΑΥ είπε ότι όταν εντοπίζονται περιπτώσεις ποινικού αδικήματος ή απάτης, υπάρχει πιθανότητα μη επιστροφής των παρόχων στο σύστημα. Από την άλλη, μετά τη διερεύνηση μιας υπόθεσης που δεν διαπιστώνεται αδίκημα, τότε επιστρέφουν στο σύστημα.
«Οι σοβαρές περιπτώσεις είναι οι απαιτήσεις που δεν διενεργούνται. Έχουμε όμως άλλες 300 διερευνήσεις που άρχισαν το 2023, αυτό όμως δεν σημαίνει ότι πάμε σε αναστολή λόγω απάτης.»
Ο κύριος Παναγίδης είπε ότι τις επόμενες ημέρες θα είναι έτοιμη έρευνα του ΟΑΥ αναφορικά με τις αυξημένες μαγνητικές τομογραφίες που έχει διαπιστωθεί ότι διενεργούνται σε ακτινοδιαγνωστικά κέντρα, ενώ θα προταθούν τρόποι αντιμετώπισης της αυξημένης ζήτησης.
«Το 2023 υπήρχε μια μεγάλη διερεύνηση για τα ακτινοδιαγνωστικά και τις πολλές παραπομπές για μαγνητικές τομογραφίες. Φαίνεται ότι υπάρχει ένα ζήτημα με αυξημένη ζήτηση των MRI και θα δούμε πως θα το αντιμετωπίσουμε.»
